Cho tới hiện tại, chúng ta biết rằng thuốc lá gây ra ung thư, bệnh tim, đột quỵ, các bệnh về phổi, tiểu đường, bệnh phổi tắc nghẽn mãn. Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ bệnh lao phổi, các bệnh về mắt và các vấn đề của hệ miễn dịch bao gồm viêm khớp dạng thấp (CDC).
Nghiện thuốc lá không chỉ là một thói quen mà là dạng rối loạn tâm thần, hành vi (ICD – 2011) do tương tác giữa Nicotin và cơ thể.
Nghiện thuốc lá thường xảy ra nhanh mà lại khó bỏ được.
Công thức cai thuốc lá thành công = kiến thức + quyết tâm + hỗ trợ
Cai thuốc lá là cả một vấn đề cần đội ngũ chuyên trách bên y khoa và người cai thuốc cần có quyết tâm cao, chuyện cai thất bại 1-2 lần tới 7-8 lần là bình thường. nhưng dù vậy vẫn có thể thành công nếu người cai quyết tâm không từ bỏ và còn được sự hỗ trợ của đội ngũ tư vấn chuyên môn, của thuốc, của gia đình, xã hội.
Lộ trình cai thuốc trung bình 8-12 tuần, có thể kéo dài 1-2 năm tùy từng trường hợp.
CO hơi thở ra là xét nghiệm thường dùng nhất để chẩn đoán và theo dõi điều trị nghiện thuốc lá.
Lời khuyên của Bác Sĩ là động cơ quan trọng để đa số người hút thuốc lá cai thuốc.
Kỹ năng mềm khi tư vấn sâu: thể hiện cảm thông, chỉ rõ mâu thuẩn, giúp vượt rào cản, giúp tăng tự tin.
Dùng thuốc trong cai thuốc lá:
Các thuốc sử dụng được FDA công nhận hiện nay: Nicotin thay thế (dán và nhai), Bupropion (uống), Varenicline (uống)
Khuyến cáo ATS 2020
Đối với người nghiện thuốc lá, khỡi đầu điều trị chúng tôi khuyên dùng
1. Varenicline thay vì Nicotine dán (khuyến cáo mạnh)
2. Varenicline hơn bupropion (khuyến cáo mạnh)
3. Varenicline và nicotine thay vì Varenicline đơn độc (khuyến cáo yếu)
Ở những người trưởng thành nghiện thuốc lá
4. Chưa sẵn sàng cai, khuyên bắt đầu điều trị Varenicline hơn là đợi cho đến khi bệnh nhân muốn cai (khuyến cáo mạnh)
5. Có kèm vấn đề tâm thần bao gồm rối loạn sử dụng chất kích thích, trầm cảm, lo lắng, tâm thần phân liệt và/hoặc rối loạn lưỡng cực -> khuyên dùng Varenicline thay vì Nicotine (khuyến cáo mạnh)
6. Nên sử dụng thuốc kéo dài (>12 tuần) thay vì thời gian tiêu chuẩn (6-12 tuần)
Bạn có hút thuốc lá không? Nếu có thì hãy bỏ hút đi bạn nhé!
BS. Trần Thị Như Hoa
Hội thảo cai thuốc lá 18-10-2020
