THEO DÕI ĐIỀU TRỊ
- Tần suất theo dõi mức TG phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tăng triglyceride máu.Đối với bệnh nhân tăng triglyceride máu nặng được điều trị bằng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt (<5% chất béo trong chế độ ăn uống mỗi ngày), chúng tôi đo nồng độ TG thường xuyên (ví dụ: ba ngày một lần) để hướng dẫn bắt đầu nhanh chóng các loại thuốc hạ TG.Đối với những bệnh nhân bị tăng triglyceride máu vừa đến nặng, kiểm tra nồng độ TG từ sáu đến tám tuần sau khi bắt đầu hoặc thay đổi điều trị bằng thuốc.
– Các thuốc, cách thay đổi lối sống khác nhau về mức độ và hiệu quả sẽ làm giảm mức TG nhanh hay chậm Với mức TG ≥500 đến 1000 mg / dL (5,6 đến 11,3 mmol / L), mức giảm TG lúc đói dự kiến với <5% chất béo trong chế độ ăn uống là 25% mỗi ngày [2].
● Phần lớn giảm TG với liệu pháp axit béo marine omega-3 nhìn thấy trong hai tuần.
● Đáp ứng với fibrate được nhìn thấy sớm nhất là hai tuần sau khi điều trị, với hiệu quả tối đa trong sáu đến tám tuần [4-6].
● Phần lớn phản ứng với niacin (axit nicotinic) được nhìn thấy trong hai tuần.
Biên dịch: BS. Trần Thị Như Hoa
Reference
- Hypertriglyceridemia in adults: Management – UpToDate 2023
- Chait A, Eckel RH. The Chylomicronemia Syndrome Is Most Often Multifactorial: A Narrative Review of Causes and Treatment. Ann Intern Med 2019; 170:626.
- Rosenson RS. Fenofibrate: treatment of hyperlipidemia and beyond. Expert Rev Cardiovasc Ther 2008; 6:1319.
- Adkins JC, Faulds D. Micronised fenofibrate: a review of its pharmacodynamic properties and clinical efficacy in the management of dyslipidaemia. Drugs 1997; 54:615.
- Capell WH, DeSouza CA, Poirier P, et al. Short-term triglyceride lowering with fenofibrate improves vasodilator function in subjects with hypertriglyceridemia. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003; 23:307.
